Monday, May 30, 2016

SOP Merekam ECG







Nomor SOP

Tgl pembuatan

Tgl revisi

Tgl pengesahan

Disahkan oleh

Nama SOP



Dasar Hukum
Kualifikasi Pelaksana
Kepmenkes no.228/Menkes/SK/III/2002 tentang pedoman penyusunan SOP
1.      Dokter
2.      Perawat
3.      Keluarga / Pasien
Keterkaitan
Peralatan / Perlengkapan
1.      SOP Persetujuan Tindakan Medis
2.      SOP Penolakan Tindakan Medis
1.      APD ( Alat Proteksi Diri )
2.      Mesin ECG
3.      Gel Lubrikasi
Peringatan
Pencatatan dan Pendataan
1.      Hindari tindakan yang membuat pasien merasa sakit dan malu serta tetap menjaga kesopanan.
2.      Prosedur ini dilakukan ditempat tidur pasien
Catatan Tindakan Medis

Uraian Prosedur / Aktifias
Pelaksana
Mutu Baku
Keterangan
A.    Persiapan
Dokter
Perawat
Pasien / Keluarga Pasien
Persyaratan / Kelengkapan
Waktu
Output

1.
Persiapan Pasien.





Surat Persetujuan tindakan
1 menit
Surat persetujuan diparaf
Tanda tangan pasien / keluarga pasien
2.
Persiapan Alat.








-          APD ( Alat Proteksi Diri )
-          Mesin ECG
-          Gel Lubrikasi

5 menit
Tidak terjadi infeksi nosokomial

B.     Pelaksanaan.







1.
Pasien diberitahu.



Penjelasan tindakan
1 menit
Pasien mengerti

2.
Pemasangan sampiran.



Sampiran
1 menit
Sampiran di pasang sebagai privasi pasien

3.
Pasien dianjurkan tidur terlentang



Posisi pasien
2 menit
Pasien memposisikan sesuai instruksi perawat

4.
Petugas memakai sarung tangan.




Sarung tangan
1 menit
Alat Proteksi Diri petugas

5.
Petugas memasang alat ECG ke badan pasien




Alat ECG
2 menit
Hasil dari rekaman terdokumentasi

6.
Pasien dikembalikan ke posisi semula.



Posisi pasien
1 menit
Posisi pasien kembali seperti semula

7.
Cuci tangan setelah tindakan





Sabun cuci tangan
2 menit
Tangan petugas bersih
















Wednesday, May 25, 2016

SOP menghitung cairan masuk dan keluar







Nomor SOP

Tgl pembuatan

Tgl revisi

Tgl pengesahan

Disahkan oleh

Nama SOP
Menghitung Cairan Masuk dan Keluar


Dasar Hukum
Kualifikasi Pelaksana
Kepmenkes no.228/Menkes/SK/III/2002 tentang pedoman penyusunan SOP
1.      Dokter
2.      Perawat
Keterkaitan
Peralatan / Perlengkapan
1.      SOP Persetujuan Tindakan Medis
2.      SOP Penolakan Tindakan Medis
1.      APD ( Alat Perlindungan Diri )
2.      Lembar Observasi Cairan
Peringatan
Pencatatan dan Pendataan
1.      Hindari tindakan yang membuat pasien merasa sakit dan malu serta tetap menjaga kesopanan.
2.      Prosedur ini dilakukan ditempat tidur pasien
Lembar Observasi Cairan

Uraian Prosedur / Aktifias
Pelaksana
Mutu Baku
Keterangan
A.    Persiapan
Dokter
Perawat
Pasien / Keluarga Pasien
Persyaratan / Kelengkapan
Waktu
Output

1.
Persiapan Pasien.


Surat Persetujuan tindakan
1 menit
Surat persetujuan diparaf
Tanda tangan pasien / keluarga pasien
2.
Persiapan Alat.


Alat Perlindungan Diri ( APD )
2 menit
Tidak terjadi infeksi nosokomial

3.
Persiapan Pendokumentasian








Format yang diperlukan
1 menit
Format terisi sesuai kolomnya

B.     Pelaksanaan.







1.
Pasien diberitahu.



Penjelasan tindakan
1 menit
Pasien mengerti

2.
Pasien dianjurkan menuliskan jumlah cairan yang keluar dan masuk





Penjelasan penulisan format
1 menit
Pasien mengerti

3.
Petugas mengobservasi & mencatat hasil jumlah cairan


Format terisi lengkap
1 menit
Penghitungan jumlah cairan terdokumentasi